Comprehensiveness in the perspective of public health: pathways for the training of the nurse / Integralidad bajo la perspectiva de la salud colectiva: caminos para la formación del enfermero / Integralidade na perspectiva da saúde coletiva: caminhos para a formação do enfermeiro

ABSTRACT Objective: to present an academic practice experienced by professors in a curricular unit of the public health field entitled "Comprehensive health care", offered in the undergraduate nursing course of a public university. Methods: experience report of dialogic activities between professors and undergraduates. Results: it was possible to discuss nursing care from the perspective of comprehensiveness, which allowed the understanding of the need to broaden the scope regarding the practices conducted in primary care and enabled the attribution of new meanings to the actions experienced by undergraduate students in their curricular internships; thus, contributing to the training of a professional with critical and creative capacity. Final Considerations: the students were able to understand that quality care should go beyond complaint-behavior, providing care based on a networked health service structure aligned with SUS policies and programs.

RESUMEN Objetivo: presentar una práctica académica vivenciada por docentes en una unidad curricular del campo de la salud colectiva titulada "Integralidad a la atención a la salud", ofertada en el grado en Enfermería de una universidad pública. Métodos: relato de experiencia de actividades dialógicas entre docentes y graduandos. Resultados: fue posible discutir el cuidado de enfermería bajo la perspectiva de la integralidad, lo que permitió comprender la necesidad de ampliar la mirada en relación con las prácticas realizadas en la Atención Básica, así como posibilitó resignificar las acciones vivenciadas por los graduandos en las diversas etapas recorridas y, de esta forma, contribuir a formar un profesional con capacidad crítica y creativa. Consideraciones finales: los graduandos fueron capaces de comprender que una atención con calidad debe ir más allá de la queja-conducta, proporcionando un cuidado apoyado en una estructura de servicio de salud en red, alineado a las políticas del SUS y sus programas.

RESUMO Objetivo: apresentar uma prática acadêmica vivenciada por docentes em uma unidade curricular do campo da saúde coletiva intitulada "Integralidade à atenção à saúde", oferecida na graduação em enfermagem de uma universidade pública. Método: relato de experiência de atividades dialógicas entre docentes e graduandos. Resultados: foi possível discutir o cuidado de enfermagem sob a perspectiva da integralidade, o que permitiu compreender a necessidade de ampliar o olhar em relação às práticas realizadas na atenção básica, ressignificar as ações vivenciadas pelos graduandos nos diversos cenários de estágio percorridos e, desta forma, contribuir para formar profissionais com capacidade crítica e criativa. Considerações finais: os graduandos foram capazes de compreender que um atendimento com qualidade deve ir além da queixa-conduta, proporcionando um cuidado apoiado em uma estrutura de serviço de saúde em rede, alinhado às políticas e aos programas do Sistema Único de Saúde.

Avaliação colaborativa das ações de saúde do Programa Saúde na Escola Carioca / Colaborative evaluation of the health actions of the School of Rio de Janeiro Health Program

Objetivo: Avaliar, de forma colaborativa com os gestores e executores, as ações de saúde do Programa Saúde na Escola Carioca, realizadas pelas Equipes da Estratégia Saúde da Família localizadas em duas áreas de planejamento do município do Rio de Janeiro. Método: Pesquisa avaliativa com abordagem qualitativa, que utiliza o método pesquisa-ação, com produção de dados, coletados no período de outubro de 2015 a janeiro de 2017, totalizando 36 encontros, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa EEAN/HESFA ­ sob o número de Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE): 46890515.8.0000.5238. Foram utilizados roteiros de coleta de dados, diário de campo e dados secundários oriundos da Secretaria Municipal de Saúde do município do Rio de Janeiro. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido foi apresentado e assinado por todos os 15 participantes, que foram sete gestores e oito profissionais executores das ações do programa de duas áreas de planejamento distintas. A avaliação teve seu foco na dimensão monitoramento e avaliação das ações de saúde. Resultados: O processo de imersão proposto pelo método permitiu que, após a construção do Modelo Lógico do programa, fosse possível identificar, em colaboração com os Stakeholders, o melhor delineamento de perguntas avaliativas. Foi possível construir a matriz de avaliação, análise de contexto, análise estratégica e análise de produção das ações do programa. Conclusão: Infere-se que as intervenções propostas, planejadas e executadas de forma colaborativa foram positivas para favorecer uma reflexão dos que desenvolvem e executam o programa na prática quanto à necessidade de monitoramento e avaliação das ações, para que se tenha em vista os objetivos, as atividades, os resultados e o impacto do programa. A análise da produção foi inovadora e necessária para a avaliação quantitativa e qualitativa de dados gerados de forma secundária e sua utilidade para gestão e ação. Assim, foi possível identificar e analisar criticamente que, a partir da institucionalização do monitoramento e da avaliação, as intervenções favoreceram o entendimento dos objetivos do programa e contribuíram na discussão sobre a produção, os resultados e impactos esperados na execução, enaltecendo o Programa Saúde na Escola e a Atenção Básica.(AU)

Conhecimento e atitudes dos familiares de presidiários acerca da tuberculose: estudo descritivo / Understanding and attitudes of relatives of inmates regardingtuberculosis: a descriptive study

Objetivo: avaliar o conhecimento, as atitudes e as práticas de familiares de indivíduos privados de liberdade acerca da tuberculose e avaliar a associação entre o conhecimento e as características sociodemográficas dessa população. Método: estudo transversal descritivo envolvendo 95 familiares de indivíduos privados de liberdade. A coleta de dados foi realizada em junho e julho de 2015, em uma Delegacia de Polícia Civil do Paraná. Resultados: a maioria dos entrevistados (86%) referiu ter ouvido falar sobre a tuberculose, e 71% demonstrou ter pouco conhecimento sobre a doença. Não foi observada associação entre conhecimento e condições sociodemográficas e de saúde. Os participantes alegaram sentimentos de medo e vergonha no caso de contágio da doença e desejo de receber mais informações sobre a tuberculose. Conclusão: os resultados reforçam a necessidade de intervenções educativas para a população avaliada. (AU)

Aim: to evaluate the understanding, the attitudes, and the practices of relatives of inmates regarding tuberculosis, and to evaluate the association between their understanding and the socio-demographical characteristics of this population. Method: this is a transversal descriptive study involving 95 family members of inmates. Data collection took place between June and July 2015, in a civil police station in the state of Paraná. Results: the majority of the interviewees (86%) reported that they had heard about the illness, and 71% showed little understanding regarding tuberculosis. No association was found between understanding the illness and socio-demographical and health conditions. Participants reported feelings of fear and shame in the case of contamination, and a desire to learn more about tuberculosis. Conclusion: the results reinforce the need for educational interventions for the evaluated population. (AU)

Playful education in health: report of an experience of luminescent nurses / Educação lúdica em saúde: relato de experiência dos enfermeiros luminescentes / La educación lúdica en salud: informe de una experiencia de enfermeros luminiscentes

Objective: To describe an account of playful practices of health education Extension Project "Nurses Luminescent" Course of Nursing FACEX. Method: This is a report of experience in the practice of health education fostered by students and teachers of the Extension Project "Luminescent Nurses," which is a study of type action research, in the form of collective intervention. Results: The systematic description of the practices developed by "Luminescent Nurses" is organized into three pillars: 1) educate through theater, 2) educating through enchanted tales, and 3) educating queries on Growth and Development (CD) humanescents. Conclusion: Play activities should continue aiding the perpetuation of nursing care and groundbreaking new ideas, (re) directing traders to look for a new subject, understanding them and rescuing the luminescence and humanescence.

Objetivo: Descrever um relato de práticas lúdicas de educação em saúde do Projeto de Extensão “Enfermeiros Luminescentes” do Curso de Enfermagem da FACEX. Método: Trata-se de um relato de experiência das práticas de educação em saúde fomentadas por discentes e docentes do Projeto de Extensão “Enfermeiros Luminescentes”, o qual consiste em um estudo do tipo pesquisa-ação, na modalidade de intervenção coletiva. Resultados: Para a descrição sistemática das práticas desenvolvidas pelos “Enfermeiros Luminescentes”, os resultados estão organizados em três pilares: 1) educando por meio do teatro; 2) educando por meio de contos encantados; e 3) educando em consultas de Crescimento e Desenvolvimento (CD) humanescentes. Conclusão: As atividades lúdicas devem continuar auxiliando a enfermagem na perpetuação de novas ideias e assistência inovadora, (re)direcionando os profissionais a um novo olhar para os sujeitos, entendendo-os e resgatando a luminescência e a humanescência.

Objetivo: Describir una cuenta de las prácticas lúdicas de educación para la salud Proyecto de Extensión "Las enfermeras luminescentes" Curso de Enfermería FACEX. Método: Se trata de un relato de la experiencia en la práctica de la educación para la salud promovida por estudiantes y profesores de extensión del proyecto "Nurses luminiscentes", que es un estudio de investigación de tipo acción, en la forma de intervención colectiva. Resultados: La descripción sistemática de las prácticas desarrolladas por "Enfermeras" luminiscentes, los resultados se organizan en tres pilares: 1) educar a través del teatro, 2) la educación a través de cuentos encantados, y 3) la educación de las consultas sobre el Crecimiento y el Desarrollo (CD) humanescentes. Conclusión: Las actividades de juego deben seguir ayudando a la perpetuación de los cuidados de enfermería y las nuevas ideas revolucionarias, (re) orientar los comerciantes en busca de un nuevo sujeto, su comprensión y rescate de la luminiscencia y humanescencia.

Vivenciando a classificação internacional de práticas de enfermagem em saúde coletiva: relato de experiência / Living the international classification of nursing practices in public health: report of experience

Objetivou-se realizar um relato de experiência acerca da construção de roteiros para consultas de Enfermagem utilizando-se os Diagnósticos de Enfermagem na perspectiva da Classificação Internacional de Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva articulada à Sistematização da Assistência de Enfermagem. Para tanto, foram desenvolvidos, no período de 2007 a 2008, quatro encontros vivenciais em uma instituição de ensino superior do Rio Grande do Norte, com 146 participantes, sendo duas educadoras. Os encontros visaram ao aprofundamento teórico acerca da temática e à construção dos roteiros para nortear as consultas realizadas pelos educandos. Constataram-se resultados positivos, os quais provam a viabilidade da utilização deste instrumento, e negativos, o que indica a deficiência da formação dos profissionais na perspectiva da sistematização da assistência no contexto da Atenção Primária à Saúde. Assim, a classificação das práticas é uma atividade inovadora em saúde coletiva importante para pesquisa e o ensino, pois revela potencialidades como os diagnósticos e intervenções de Enfermagem.

Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva - CIPESC®: instrumento pedagógico de investigação epidemiológica / The International Classification of Public Health Nursing Practices - CIPESC®: a pedagogical tool for epidemiological studies / Clasificación Internacional de las Prácticas de Enfermería en Salud Colectiva - CIPESC®: instrumento pedagógico de investigación epidemiológica

A CIPESC® é um instrumento de trabalho do enfermeiro em Saúde Coletiva, que visa apoiar a sistematização de sua prática assistencial, gerencial e de investigação. É também, instrumental pedagógico potente para a formação e qualificação de enfermeiros comprometidos com o SUS. No ensino das doenças transmissíveis, o uso da CIPESC® auxilia a análise sobre as intervenções, ao estimular o raciocínio clínico e epidemiológico do processo saúde-doença e das necessidades de saúde dos indivíduos, famílias e grupos sociais. Com o propósito de desenvolver recursos didáticos para graduação de enfermagem e estimular a reflexão sobre o processo de trabalho de enfermagem, este artigo apresenta o relato de uma experiência de aplicação da CIPESC®, tomando como exemplo a meningite meningocócica.

The CIPESC® is a tool that informs the work of nurses in Public Health and assists in prioritizing their care in practice, management and research. It is also a powerful pedagogical instrument for the qualification of nurses within the Brazilian healthcare system. In the teaching of infectious diseases, using the CIPESC® assists in analyzing the interventions by encouraging clinical and epidemiological thinking regarding the health-illness process. With the purpose in mind of developing resources for teaching undergraduate nursing students and encouraging reflection regarding the process of nursing work, this article presents an experimental application of CIPESC®, using meningococcal meningitis as an example.

La CIPESC® es un instrumento de trabajo del enfermero en Salud Colectiva que busca apoyar la sistematización de su práctica asistencial, gerencial y de investigación. Es también un instrumento pedagógico potente para la formación y calificación de enfermeros comprometidos con el SUS. En la enseñanza de las enfermedades transmisibles, el uso de la CIPESC® ayuda al análisis de las intervenciones realizadas, al estimular el razonamiento clínico y epidemiológico del proceso salud-enfermedad y de las necesidades de salud individuales, familiares y sociales. Con el propósito de desarrollar recursos didácticos para el currículo de Enfermería y estimular la reflexión sobre el proceso de trabajo de Enfermería, este artículo presenta el relato de una experiencia de aplicación de la CIPESC®, tomando como ejemplo la meningitis meningocócica.

Construindo a inclusão da temática educação sexual no projeto político pedagógico de um colégio público de Goiânia-Goiás na perspectiva da pesquisa-ação / Building the inclusion of the theme sexual education in the political pedagogical project of a public school of the Goiânia-Goiás in perspective of the research-action / Contruyendo la inclusión de la temática sexual en el proyecto político pedagógico de un colegio público de Goiania-Goiás en la perspectiva de la investigación-acción

Estudo sobre as dificuldades enfrentadas por professores ao trabalhar a temática orientação sexual no ambiente escolar, visando desenvolver práticas pedagógicas educativas centradas na prevenção. O objetivo geral foi desenvolver e analisar junto aos professores, de um colégio público localizado na região leste do município de Goiânia/Goiás, o processo de conscientização crítica para a construção de estratégias educativas de prevenção e promoção da saúde sexual e reprodutiva dos alunos. Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, com enfoque na pesquisa-ação. Participaram da pesquisa um grupo de educadores composto por professores, diretora e coordenadores do período matutino do colégio. Para a obtenção dos dados utilizamos encontros grupais, a observação participante e a entrevista individual, ocorrida no período de abril de 2006 a março de 2007. A análise dos dados foi feita a partir da descrição analítica dos encontros grupais e de discussão à luz do referencial teórico. O resultado desta investigação nos mostrou que o movimento do grupo favoreceu o processo de conscientização crítica dos professores acerca da complexidade do trabalho de orientação sexual no ambiente escolar, bem como a aquisição de novos conhecimentos, que subsidiaram a elaboração de uma proposta de inclusão dessa temática no Projeto Político Pedagógico do colégio. Consideramos que a metodologia da pesquisa-ação mostrou-se eficaz na abordagem do grupo estudado pela característica participativa e mobilizadora, viabilizando o alcance do objetivo proposto e instrumentalizando-o para o desenvolvimento de ações educativas inovadoras sobre a temática orientação sexual no ambiente escolar.

Study about the difficulties faced by professors when working the theme of sexual orientation in the school environment, aiming to develop pedagogical educational practices centered in prevention. The general goal was to develop and analyze, together with the teachers of a public school located in the east side of the city of Goiânia/Goiás, the process of critical consciousness about the construction of educational strategies of prevention and promotion of the student?s sexual and reproductive health. Descriptive research of qualitative approach, with focus on research-action. A group of educators formed by teachers, principal and coordinators of the morning period of the school participated in the research. To obtain the data we used group meetings, participant observation and individual interview which happened in the period of April 2006 through March 2007. The analysis of the data was made from analytical description of the group meetings and the discussions based on the theoretical referencing. The result of this investigation showed us that the movement of the group favored the process of critical consciousness of the teachers on the complexity of the sexual orientation work in the school environment, as well as the acquisition of new knowledge that subsidized the elaboration of a proposal of inclusion of this theme in the school?s Political Pedagogical Project. We consider that the methodology of the research-action showed itself to be effective in approaching the studied group because of the participative and mobilizing characteristic, allowing the reach of the proposed goal and making it an instrument for the development of educational and innovative actions about the theme of sexual orientation in the school environment.

Estudio sobre las dificultades afrontadas por profesores al trabajar la temática orientación sexual en el ambiente escolar, visando desarrollar prácticas pedagógicas educativas centradas en la prevención. El objetivo general fue desarrollar y analizar junto a profesores de un colegio público ubicado en la región este del municipio de Goiânia/Goiás, el proceso de concientización crítica a la construcción de estrategias educativas de prevención y promoción de salud sexual y reproductiva de los alumnos. Investigación descriptiva de abordaje cualitativo, con enfoque en la investigación-acción. Participaron de la investigación un grupo de educadores compuesto por profesores, directora y coordinadores del período matutino del colegio. Para la obtención de los datos utilizamos encuentros grupales, la observación participante y la entrevista individual, ocurrida en el período de abril de 2006 a marzo de 2007. El análisis de los datos fue hecho a partir de la descripción analítica de los encuentros grupales y de discusión a la luz del referencial teórico. El resultado de esta investigación nos mostró que el movimiento del grupo favoreció el proceso de concientización crítica de los profesores acerca de la complejidad del trabajo de orientación sexual en el ambiente escolar, así como la adquisición de nuevos conocimientos, que subsidiaron la elaboración de una propuesta de inclusión de esa temática en el Proyecto Político Pedagógico del colegio. Consideramos que la metodología de la investigación-acción se mostró eficaz en el abordaje del grupo estudiado por la característica participativa y movilizadora, viabilizando el alcance del objetivo propuesto e instrumentalizándolo para el desarrollo de acciones educativas innovadoras sobre la temática orientación sexual en el ambiente escolar.

Transtornos depressivos: um material didático para educação a distância / Depressive disordres: didatic material for distance education / Trastornos depresivos: un material didáctico para educación a distancia

A depressão é um grave problema de saúde pública freqüente nas unidades de atenção básica à saúde. A falta de conhecimento adequado do enfermeiro é um dos responsáveis pela deficiência na identificação e no cuidado aos deprimidos. Uma das respostas para transpor este impasse é a educação a distância. Nosso estudo teve por objetivo construir e analisar um materialsobre depressão. O conteúdo teórico do material didático foi organizado em módulos. Os aspectos visuais e verbais do material foram testados por Especialistas com atuação no ensino e na assistência à depressão. Optou-se por uma amostra intencional. Utilizou-se um instrumento escalar tipo Likert. Os resultados apontaram que não houve discordância significativa quanto à opinião dos especialistas sobre o material produzido. Consideraram o conteúdo abrangente, atendendo aos objetivos instrucionais, com seqüência, exercícios e referências pertinentes.

Cuidado profissional a mulheres com teste rápido positivo para HIV / Cuidado profissional a mulheres com teste rápido positivo para HIV

A feminização da aids trouxe o maior risco de transmissão vertical, fazendo com que fossem adotadas pelo Ministério da Saúde uma série de medidas no sentido de impedir a transmissão do HIV das mulheres infectadas para seus (as) filhos (as). Uma dessas medidas foi a implantação dos testes rápidos anti-HIV, que devem ser realizados por mulheres que não apresentem resultado de sorologia do pré-natal no momento do internamento em trabalho de parto. Esse exame deve ser realizado com aconselhamento pré e pós teste, independentemente do seu resultado, como qualquer outro exame para HIV. Porém, observa-se que esse aconselhamento não vem sendo realizado pelos (as) profissionais na oferta do teste em trabalho de parto, sobressaindo o cumprimento de medidas profiláticas destinadas à interdição da transmissão vertical, desvinculando as necessidades de cuidado das mulheres nas suas especificidades. Frente a essa realidade, foi desenvolvido um estudo de caráter qualitativo, que teve como objetivo investigar como as mulheres percebem o cuidado profissional que lhes é prestado durante o processo de realização do teste rápido nos períodos pré e pós-parto. Foram utilizados como categorias analíticas gênero e integralidade. O gênero constitui categoria relacional utilizado para discutir a naturalização da função reprodutiva da mulher e as relações de dominação entre homens e mulheres, tornando-as mais vulneráveis à infecção. A integralidade é apontada como uma perspectiva que permite se escapar ao reducionismo das necessidades dos sujeitos e aprendê-las de maneira ampliada, tornando as relações de cuidado mais humanizadas e acolhedoras. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada realizada com doze mulheres puérperas atendidas no Centro de Testagem e Aconselhamento estadual para conclusão de diagnóstico, conforme fluxograma definido pelo Ministério da Saúde. O material empírico foi analisado por meio da técnica de análise de discurso segundo Fiorin, que consiste no estudo dos elementos discursivos, através dos quais se monta, por inferência, a visão de mundo dos sujeitos. A análise dos discursos das entrevistadas confirmou que o aconselhamento na testagem anti-HIV não vem ocorrendo nem no pré-natal, nem no trabalho de parto e nem no puerpério. O exame vem perdendo sua especificidade ao ser incorporado à prática clínica como exame de rotina, sendo que em muitos casos a mulher sequer foi informada sobre a sua realização, o que fere o direito reprodutivo de autonomia das mulheres. Os cuidados técnicos prevalecem nesse processo, em que os profissionais mantêm suas condutas direcionadas a procedimentos destinados a impedir a transmissão materno-fetal do vírus, e apresentam uma série de dificuldades para realizar o aconselhamento. As relações superficiais e autoritárias norteadas pelo modelo de atenção hegemônico refletem mecanismos de poder entre profissionais e usuárias, dificultando o acolhimento e o vínculo e desconsiderando as especificidades das mulheres, o que dificulta a identificação e o atendimento ampliado das suas necessidades, distanciado as práticas de saúde da perspectiva da integralidade.(AU)

A utilização do método altadir de planejamento popular em atividades de estágio curricular / The use of altadir method of popular planning in activities of nursing student training: report of experience

O presente trabalho relata a utilização do Método Altadir de Planejamento Popular durante estágio curricular do curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Estadual de Maringá-PR, no levantamento e seleção de problemas e elaboração de estratégias para a sua resolução. Percebeu-se que os Agentes Comunitários de Saúde, que trabalham no Programa de Saúde da Família sentiam dificuldades para identificar situações de risco e esclarecer as dúvidas da população durante as visitas domiciliares. Como conseqüência, o profissional não cumpria plenamente suas funções e a educação em saúde não atingia toda a comunidade. Na busca da resolução desse problema foram realizadas oficinas com temas previamente definidos em conjunto com os Agentes. Ao término dos encontros, observou-se maior segurança ao comunicarem-se com a população e aproveitamento das atribuições desses profissionais

Enfermagem em saúde coletiva: o diagrama de controle como estratégia de ensino de vigilância epidemiológica das doenças transmissíveis / Public health nursing: usage of the statistical process control chart as a teaching strategy of the infectious disease epidemiological / Enfermería en salud colectiva: el diagrama de control como una estrategia para la enseñanza de la vigilancia epidemiológica de las enfermedades transmissibles

No âmbito da enfermagem em saúde coletiva, a vigilância epidemiológica vem sendo enfatizada como uma ação que necessita ser incorporada no cotidiano do trabalho do enfermeiro... Este trabalho busca compartilhar a experiência da Disciplina Enfermagem em Saúde Coletiva com enfoque nas Doenças Transmissíveis ao eleger, entre outras estratégias, a construção do diagrama de controle como ferramenta de ensino da vigilância junto aos alunos de graduação.

In the field of public health nursing, epidemiological surveillance has been highlighted as essential to a nurse's routine. It is necessary for the nursing undergraduate course to include content and skills to analyze endemic-epidemic processes in infectious diseases. This work seeks to share the experience of the "Collective Health Nursing with a focus on Infectious Diseases" course which used statistical process control charts as a teaching tool in this program.

En enfermería en salud colectiva se pone énfasis en vigilancia epidemiológica como acción que debe ser incorporada al trabajo cotidiano del enfermero. Se plantea, luego, la necesidad de enseñar en los cursos de graduación en enfermería contenidos y habilidades para analizar los procesos endémicos y epidémicos de las enfermedades transmisibles. El objeto de este artículo es compartir la experiencia de enseñar la construcción del diagrama de control en el curso de Enfermería en Salud Colectiva y Enfermedades Transmisibles como herramienta de enseñanza de vigilancia epidemiológica a alumnos de enfermería.

Construindo o conhecimento em saúde coletiva: uma análise das teses e dissertações produzidas / Building knowledge in collective health: an analysis of thesis and dissertations

Realizou-se um estudo com objetivo de analisar a produção do saber da enfermagem em saúde coletiva, resultante da pós-graduação vinculada ao Departamento de Enfermagem em Saúde Coletiva da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, no período de 1992 a 2004. Foram produzidas 86 teses e dissertações sobre múltiplos objetos, principalmente sobre os perfis epidemiológicos e de reprodução social, articulados aos processos de saúde-doença dos grupos sociais. Houve predomínio de análises qualitativas e do referencial teórico-metodológico materialista-histórico e dialético. Grupos populacionais de determinados territórios constituíram a fonte empírica mais freqüente. Concluiu-se que a adoção de categorias analíticas relativas à produção e reprodução social, assim como gênero e geração, possibilitaram a aproximação real do objeto para interpretar e intervir, contribuindo para o avanço dos conhecimentos em saúde coletiva.

The aim of this study was to analyze scientific production in Collective Health developed by Collective Health NursingDepartment of the School of Nursing Sao Paulo University within 1992 and 2004. A total of 86 master dissertations anddoctoral thesis were produced, concerning a variety of study objects, mainly epidemiologic profiles and social reproduction, connected to health-illnessprocesses of social groups. Qualitative analysis predominated, as well as the historical and dialectical theoretical referential. Empirical data were obtainedpredominantly from different social groups of specific territories. The adoption of analytical categories such as social production and reproduction, gender and generation enabled approaching to comprehend andpropose intervention on the study objects, thus improving Collective Health scientific knowledge.

En el presente estudio se tuvo como objetivo analizar la producción del saber de la enfermería en salud colectiva, resultante del post grado vinculado al Departamento de Enfermería en SaludColectiva de la Escuela de Enfermeríade la Universidad de São Paulo, en el período de 1992 al 2004. Fueron producidas 86 tesis de maestría y doctorado sobre múltiples objetos, principalmente sobre los perfiles epidemiológicos y de reproducciónsocial, articulados a los procesosde salud-enfermedad de los grupossociales. Hubo predo-minio deanálisis cualitativos y del referencial teórico-meto-dológico, materialista-histórico y dialéctico. Grupos poblacionales de determinadosterritorios constituyeron la fuente empírica más frecuente. Se concluyó que la adopción de categorías analí-ticas relativas a la producción y reproducción social, así como género y generación,hicieron posible la aproximaciónreal del objeto para interpretar einter-venir, contribuyendo en elavance de los conocimientos ensalud colectiva.

Participación del personal de enfermería en la promoción de la lactancia materna / Participation of the nursing personnel in the promotion of the breastfeeding

La investigación tiene como objetivo de evaluar la intervención de enfermería en la promoción de la lactancia materna en madres que tiene niños hospitalizados en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal y los servicios de hospitalización de medicina del Hospital de Niño J. M. de los Ríos. Caracas Distrito Metropolitano. Se apoyo en un estudios evaluativo sustentado en la investigación descriptivo progresivo, la muestra fue seleccionada utilizando en un mostreo no probabilística de tiempo intencional para el personal de enfermería que laboran en los diferentes turnos de 7/1 am, 1/7 pm y 7/7 quedando conformada por 60 enfermeras; 12 de la unidad de Terapia Intensiva y los 48 restante en los servicios de medicina. Para las madres fue de tipo accidental encuestadas 22. Los instrumento de recolección de datos fueron dos cuestionarios, se tomo como referencia los Diez Pasos a hacia una Feliz Lactancia Natural dirigido al personal de enfermería que constan de 24 ítems con el fin de establecer su nivel de información sobre la Lactancia Materna, y las actividades de promoción que lleva a cabo. El segundo cuestionario es dirigido a las madres conformada de 9 ítems; es de hacer notar que ambos fueron de preguntas con 4 alternativas de respuestas Siempre = 4, Casi siempre = 3, Pocas veces = 2, Nunca = 1. Ambos instrumento fueron validados por experto. La tabulación de los datos se realizo mediante la estadística descriptiva representándolos en cuadros y gráficos interpretados y analizados. Los resultados obtenidos indica fortaleza en el manejo de información es suficiente para cumplir sus funciones de promover la Lactancia Materna, las actividades que realizan son deficientes. Por tanto se recomienda curso de actualización, capacitación al personal de enfermería y al resto del personal que labora en dicho centro de salud dar a conocer las estrategias, para promocionar la lactancia materna. Por de afiches, avisos, carteleras y los grupos de apoyo.

A percepçao dos comunicantes intradomiciliares de doentes de hanseniase sobre a doença, o convivio com o doente e o controle realizado pelo serviço de saude / ?

O objetivo desta investigaçao foi identificar, descrever e analisar a percepçao dos comunicantes intradomiciliares de doentes de hanseníase sobre a doença, o convívio com o doente e o controle realizado pelo serviço de saude. Optou-se pela abordagem de natureza qualitativa. A populaçao do estudo constitui-se de 19 comunicantes intradomiciliares cadastrados na unidade de saude onde sao desenvolvidas açoes do Programa de Eliminaçao da Hanseniase no municipio de Fernandopolis/SP. Os instrumentos utilizados para coleta de dados foram: o prontuario do doente, o formulario e a entrevista semi-estruturada, com tres questoes norteadoras. Para a analise dos dados qualitativos utilizou-se a tecnica de Analise de Conteudo, modalidade Tematica. Tres unidades tematicas foram conformadas a partir dos nucleos de sentido: 1ª) A doença hanseniase – a percepçao dos comunicantes intradomiciliares (a relaçao da hanseniase com a lepra e hanseniase: de doença desconhecida ao conhecimento da classificaçao, aspectos clinicos, epidemiologicos e terapeuticos sobre a doença); 2ª) O convivio com o doente – a percepçao dos comunicantes intradomiciliares (a convivencia com o doente: normalidade, dificuldades e contradiçoes; as atitudes dos comunicantes no convivio com o doente; a percepçao dos sofrimentos durante o convivio e o estigma e o preconceito); e 3ª) O controle realizado pelo serviço de saude – a percepçao dos comunicantes intradomiciliares (as açoes do programa de controle de eliminaçao da hanseniase desenvolvidas pela unidade de saude e a atençao recebida pelo serviço de saude). Os resultados apontam que os comunicantes intradomiciliares de doentes de hanseniase participam do processo de adoecimento, incorporando conhecimentos sobre a doença, atribuindo-lhe significados de acordo com seus valores, atitudes e crenças; compartilham dos problemas dos doentes e procuram ajudá-los em suas necessidades e, ainda, percebem o controle que o serviço de saude realiza sobre eles e os doentes dentro de um quadro de referencia pautado pela satisfaçao no atendimento. Constatou-se também a necessidade da valorização da vigilancia dos contatos em outras perspectivas, alem da epidemiologica, de forma a contemplar outras dimensoes da vida desses sujeitos....

Estratégias de ensino-aprendizagem na formação da enfermeira: a ideologia que permeia o ensino de enfermagem de Saúde Pública da Universidade Severino Sombra / The strategies of teaching-learning in the nurses's formation: the ideology that permeates the teaching of nursing of Public Health of the Universidade Severino Sombra

O objeto desse estudo envolve as estratégias de ensino-aprendizagem como formas simbólicas no ensino de saúde pública do curso de graduação em enfermagem da Universidade Severino Sombra. Os objetivos são: descrever as estratégias de ensino-aprendizagem utilizadas pelso docentes no ensino de saúde pública e analisar a inter-relação simbólica das estratégias de ensino-aprendizagem com a formação da enfermeira. É uma pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso. O referencial teórico do estudo está vinculado ao conceito de ideologia de John Thompson e de seus modos de operacionalização. Os sujeitos do estudo foram oito (8) professores do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Severino Sombra que participaram do ensino teórico e prático das disciplinas Epidemiologia, Enfermagem em Saúde, Administração dos Serviços de Enfermagem em Unidade de Saúde e Estágio Supervisionado em Saúde Coletiva...

Complicações locais na pele relacionadas à aplicação de insulina / Local skin complications related to insulin injection

Este estudo de natureza descritiva e tipo "survey" tem por objetivo descrever as complicações locais ocorridas na pele de portadores de Diabetes Mellitus, relacionadas à aplicação de insulina. Foram entrevistados 74 usuários de insulina atendidos em um hospital de grande porte do interior do Estado de São Paulo, no período de maio a julho de 2000. Os resultados permitem concluir que a maioria (67,4 por cento) dos sujeitos apresentou complicações locais na pele, tais como: hematoma, caroço e hiperemia devido à falta de conhecimento dos mesmos quanto aos locais para aplicação de insulina. Diante da ocorrênia da complicação, não procuram tratamento e quando o fazem, utilizam procedimentos inadequados. Os dados encontrados merecem ser analisados pelos profissionais de saúde, com vistas ao aprimoramento dos programas de educação em diabetes